43. Policy Brief: recomendaciones para la formulación de políticas públicas sobre la exposición ocupacional a contaminantes biológicos y radiación ionizante en trabajadores de la salud

Autores: Martha Isabel Riaño-Casallas ¹ , Francisco Palencia-Sánchez ² , Carlos Julio Saavedra Cantor ³ , Wilder Alfonso Hernández Duarte ⁴ , Juan Carlos García Ubaque ⁵ , Guillermo Eduardo Alfonso Gutiérrez ⁶ , John Marulanda Restrepo ⁷ y Juan Manuel Alejandro Benítez Rodríguez ^{8 *}

RESUMEN

El Centro de Pensamiento Trabajo Decente, Salud Laboral y Calidad de Vida, nace del debate y la reflexión en torno al mejoramiento de las condiciones laborales de la población trabajadora. En el periodo 2019-2021 se mostró un aumento de la incidencia de enfermedad laboral y la muerte asociada a enfermedades en trabajadores de la salud, principalmente, por COVID-19. Los trabajadores del sector salud se encuentran expuestos ocupacionalmente a diferentes factores de riesgos laborales, entre las cuales se destaca la exposición ocupacional a la radiación ionizante y a agentes biológicos. La calificación de origen de una enfermedad es un proceso que incluye aspectos técnico- científicos, jurídicos y se realiza cuando una enfermedad laboral no es considerada directa. Se propone incluir las enfermedades laborales descritas en el Decreto 1477 de 2014 ocasionadas por la exposición ocupacional a la radiación ionizante como enfermedades laborales directas y las enfermedades ocasionadas por la exposición ocupacional a agentes biológicos por presunción de legalidad en los trabajadores de la salud que ejecutan sus actividades laborales en el ámbito asistencial y comunitario, siempre y cuando exista contacto directo con pacientes. Lo anterior, teniendo en cuenta la evidencia científica existente en la actualidad y para efectos de eliminar las barreras administrativas por calificación de origen que se presentan. El reconocimiento de una enfermedad laboral directa a partir de la evidencia científica permite reducir las barreras administrativas para la calificación de origen de una enfermedad, tal y como sucede en la actualidad con el COVID-19 en los trabajadores de la salud que participan en la prevención, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad. Los trabajadores de la salud se encuentran expuestos a agentes biológicos en sus lugares de trabajo, motivo por el cual es necesario reconocer la presunción de legalidad de las enfermedades ocasionadas por factores de riesgo biológico.

Palabras clave: política pública, salud laboral, trabajadores de la salud, riesgos laborales.

Códigos de Clasificación JEL: I18, H75, J28.

Policy Brief: Recommendations for Public Policy Formulation of Occupational Exposure to Biological Contaminants and Ionizing Radiation in Health Care Workers

ABSTRACT

The Centro de Pensamiento Trabajo Decente, Salud Laboral y Calidad de Vida, was born from the debate and reflection around the improvement of labor conditions of the working population. In the period 2019-2021 showed an increase in the incidence of occupational disease and death associated with diseases in health workers, mainly, by COVID-19. Health sector workers are occupationally exposed to different occupational risk factors, among which occupational exposure to ionizing radiation and biological agents stands out. The qualification of the origin of a disease is a process that includes technical-scientific and legal aspects and is carried out when an occupational disease is not considered direct. It is proposed to include occupational diseases described in Executive Order 1477 of 2014 caused by occupational exposure to ionizing radiation as direct occupational diseases and diseases caused by occupational exposure to biological agents by presumption of legality in health workers who perform their work activities in the care and community setting, as long as there is direct contact with patients. The above, taking into account the scientific evidence existing at present and for the purpose of eliminating the administrative barriers by qualification of origin that are present. The recognition of a direct occupational disease based on scientific evidence allows the reduction of administrative barriers for the qualification of the origin of a disease, as is currently the case with COVID-19 in health workers involved in the prevention, diagnosis and treatment of this disease. Health care workers are exposed to biological agents in their workplaces, which is why it is necessary to recognize the presumption of legality of diseases caused by biological risk factors.

Keywords: Public Policy, Occupational Health, Health Workers, Occupational Hazards.

JEL Classification: I18, H75, J28.

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1 Administradora de Empresas, Especialista en Salud Ocupacional, Magíster en Salud y Seguridad en el Trabajo, Doctora en Ciencias Económicas. Profesora asociada. Facultad de Ciencias Económicas- Universidad Nacional de Colombia. Correo electrónico: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.
2 Médico, Especialista en Salud Ocupacional, Magíster en Epidemiología Clínica y Doctor en Salud Pública. Profesor de la Pontificia Universidad Javeriana. Correo electrónico: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.
3 Enfermero, Especialista en Salud Ocupacional, Magíster en Salud y Seguridad en el Trabajo. Profesor asistente. Facultad de Enfermería-Universidad Antonio Nariño. Correo electrónico: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.
4 Fisioterapeuta, Magíster en Salud y Seguridad en el Trabajo. Profesor. Corporación Universitaria Minuto de Dios y la Universidad Antonio Nariño. Correo electrónico: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.
5 Médico, Especialista en Gerencia Hospitalaria y Salud Ocupacional, Magister y Doctor en Salud Pública. Profesor titular. Facultad de Medicina-Universidad Nacional de Colombia. Correo electrónico: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.
6 Abogado, Especialista en Higiene y Salud Ocupacional, Especialista en Derecho Público Administrativo, Magister en Investigación Social y Doctor en Derecho. Profesor. Universidad Distrital Francisco José de Caldas. Correo electrónico: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.
7 Médico, Especialista en Medicina Nuclear y Máster en Economía de la Salud y Gestión Sanitaria. Correo electrónico: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.
8 Estudiante de Medicina. Universidad Nacional de Colombia. Estudiante auxiliar Centro de Pensamiento Trabajo Decente, Salud Laboral y Calidad de Vida. Correo electrónico: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.
*El presente documento fue realizado en el marco del proyecto “Centro de Pensamiento Trabajo Decente, Salud Laboral y Calidad de Vida” con código Hermes 52760, el cual fue financiado por la
“Convocatoria Nacional de Centros de Pensamiento – II 2019-2021” de la Universidad Nacional de Colombia.