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Facultad de Ciencias Económicas



Autor: Jorge Armando Rodríguez Alarcón

 

RESUMEN

Tomando a la Superintendencia del ramo como unidad de análisis, este artículo explora el papel que juega la inspección, vigilancia y control (IVC) en el sistema de salud colombiano. Se examina la legislación considerada más importante sobre el tema, empezando por la Constitución de 1991. Más que como un vigilante, la Superintendencia emerge como un actor central en el proceso de elaboración de políticas en materia de salud. Se arguye que este organismo se enfrenta a la encrucijada de conciliar el derecho a la atención en salud con la prestación socialmente segmentada de servicios básicos de salud, resultante de formas de financiación que discriminan entre los pacientes según su capacidad de pago. Adicionalmente, se analiza la evolución histórica de la Superintendencia desde el punto de vista de su organización funcional, destacando los potenciales conflictos de competencias con otras entidades estatales de IVC y el aumento progresivo de sus facultades sancionatorias. El artículo concluye con una breve discusión de la necesidad de entender la operación del sistema de salud y de guiarse por criterios de intervención si se quiere que la IVC contribuya en forma más eficaz a lograr la universalización de los servicios de salud en el país.

 

Palabras clave: Salud, regulación, políticas de supervisión

JEL: I18- H11

 

Oversee and punish: Considerations on the role of the Colombian superintendency of health

 

ABSTRACT

With the National Superintendency of Health as the unit of analysis, this article explores the role of regulatory supervision and control in the Colombian health system. What is deemed to be the main body of legislation on the subject is examined, starting with de Constitution of 1991. More than as a supervisor, the Superintendency emerges as a main actor in the making of health care policies. It is argued that this government entity faces a crossroads in attempting to reconcile the right to health care with the socially divided delivery of health services, resulting from financing methods that discriminate between patients according to their ability to pay. Additionally, the historical evolution of the Superintendency is analyzed from the point of view of its functional organization, highlighting potential conflicts of competence with other government entities of supervision and control, as well as the gradual increase of its punitive powers. The article concludes with a brief discussion of the need to understand the operation of the health system and to set criteria of intervention if regulatory supervision and control is to contribute more effectively to achieve the universalization of health services in the country.

 

Keywords: Healthcare; regulation; oversight policies.

JEL: I18- H11

 

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Documento FCE N.o 10 (Centro de Investigaciones para el Desarrollo)

 

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